Devenir partenaire

Ce formulaire est dédié aux agents et courtiers en assurances souhaitant initier une demande de partenariat.

Cabinet *

SIRET *

ORIAS *

Profil *

Nom *

Prénom

Nom

Adresse postale *

Code postal *

Ville *

E-mail *

Téléphone *

Commentaire

Votre cabinet est-il une société en participation d'exercice conjoint (SPEC) ? *

*Champs obligatoires.

En remplissant ce formulaire, vous êtes informé que vos données seront utilisées pour traiter votre demande de partenariat. Pour plus d'informations concernant la politique de traitement de données du Groupe SATEC, 'cliquez ici.'

Ce site est protégé par reCAPTCHA, les règles de confidentialité de Google ainsi que les conditions de service s'appliquent.